……………………., dn. ......................

Sąd Rejonowy 
Wydział Rodzinny i Nieletnich 
w……………………………

Powód:
Małoletni ......................
PESEL: ...........................
działający przez matkę.........................
zam...................................................... 

Pozwany:
.........................................
zam...................................

wartość przedmiotu sporu: 10 800,00 zł (dziesięć tysięcy osiemset złotych)
(wartość przedmiotu sporu stanowi suma świadczeń za jeden rok)

POZEW O ALIMENTY
wraz z wnioskiem o zabezpieczenie
W imieniu małoletniego powoda wnoszę o: 
•	zasądzenie od pozwanego na rzecz małoletniego powoda alimentów w kwocie 900 zł miesięcznie, przy czym alimenty te mają być płatne do rąk matki do 10 dnia każdego miesiąca z góry wraz z ustawowymi odsetkami w razie zwłoki w płatności którejkolwiek z rat, 
•	zabezpieczenie powództwa poprzez zasądzenie od pozwanego na rzecz małoletniego powoda alimentów w kwocie 800 zł miesięcznie, przy czym alimenty te mają być płatne do rąk matki do 10 dnia każdego miesiąca z góry wraz z ustawowymi odsetkami w razie zwłoki w płatności którejkolwiek z rat, 
3) rozpoznanie sprawy również pod nieobecność przedstawiciela ustawowego małoletniego powoda, 
4) wydanie wyroku zaocznego w przypadku przewidzianym prawem,
5) dopuszczenie dowodu z przesłuchania stron
6) zasądzenie od pozwanego na rzecz małoletniego powoda kosztów postępowania według norm przepisanych,
Jednocześnie informuję, że matka małoletniego próbowała porozumieć się z pozwanym w kwestii alimentów, jednak dotychczas obowiązek alimentacyjny nie jest realizowany w żaden sposób

Uzasadnienie

Małoletni ..................... urodzony w dniu .............................. w ...................., jest synem ................. i ................... pochodzącym ze związku małżeńskiego. 

dowód: odpis skrócony aktu urodzenia

Powód ma obecnie ........... lat i  uczęszcza do ........ klasy szkoły podstawowej.  Do wakacji ............. r. rodzice małoletniego mieszkali razem i ojciec łożył na jego utrzymanie niezbędne kwoty, a stopa życiowa była na dość wysokim poziomie. Jednak na skutek braku porozumienia nastąpił rozłam w małżeństwie i strony prowadzą odrębne gospodarstwa domowe. Mąż jednakże nie chce partycypować w kosztach utrzymania syna,

Matka małoletniego pracuje w szkole podstawowej jako sprzątaczka/palacz CO i otrzymuje z tego tytułu wynagrodzenie wraz z dodatkami w łącznej wysokości 2 808 zł. brutto (netto – 2016 zł). Ponadto dodatkowo dorabia jako kucharka w gospodarstwie agroturystycznym w pobliskiej miejscowości i zarabia ok. 500 zł. miesięcznie, przy czym nie są to regularne dochody. 

dowód: pismo dyrektora szkoły z dnia ....................... 

Pozwany jest magazynierem w firmie w ..................., pracuje tam od 19 lat, jednakże matka małoletniego nie wie ile zarabia. Nie ma żadnych obciążeń finansowych i nie posiada innych dzieci. 

Koszty utrzymania małoletniego oscylują w granicach ok. 1 200 zł. Na miesięczny koszt utrzymania małoletniego składają się łącznie: wyżywienie: 400 zł, ubrania i obuwie: 100 zł, środki czystości, kosmetyki: 100 zł, leki, wizyty lekarskie – 100 zł, konsultacje logopedyczne – 200 zł, telefon/ internet – 30 zł, rozrywka, kino , basen, wyjścia z kolegami – 100 zł, koszty związane ze szkołą: ćwiczenia, przybory szkolne, plecak – 200 zł na rok, rada rodziców, składki miesięczne i ubezpieczenie – 170 zł na rok, wycieczki szkolne – 800 zł na rok.
dowód: faktura VAT nr 325/2020 z dnia .............., faktura VAT nr 0659/F000028/2020 z dnia ..........., faktura VAT nr FA2011004820026 z dnia ................, faktura nr FV/D420/20/02/0013 z dnia ................, zaświadczenie z gabinetu diagnostyczno-terapeutycznego z dnia .............., faktura nr 5/2020 z dnia ..................
.................. wymaga korepetycji z angielskiego i matematyki, jednak z uwagi na brak środków nie został jeszcze zapisany. 
Ponadto u ..................... zdiagnozowano astmę oskrzelową i od kilku lat wymaga regularnych wizyt lekarskich i przyjmowania leków.
dowód: zaświadczenie lekarskie z dnia ......................... 
Wniosek o zabezpieczenie uzasadniony jest brakiem partycypowania przez pozwanego w kosztach utrzymania dziecka, zaś cały ciężar spoczywa na matce, która nie jest w stanie samodzielnie zapewnić wszystkich potrzeb syna. 
Biorąc pod uwagę, że to matka zajmuje się dzieckiem i czyni osobiste starania, zasadnym jest obciążenie większą częścią ponoszenia kosztów utrzymania małoletniego przez pozwanego. Tym samym matka swój obowiązek realizuje nie tylko poprzez finansowe zaspokajanie potrzeb dziecka, ale też za sprawą swoich codziennych starań o prawidłowy rozwój powoda
Wobec powyższego żądanie powoda jest uzasadnione. 

Załączniki:

•	odpis pozwu wraz z załącznikami,
•	odpis skrócony aktu urodzenia,
•	pismo dyrektora szkoły z dnia .......................,
•	faktura VAT nr 325/2020 z dnia ..................., 
•	faktura VAT nr 0659/F000028/2020 z dnia .........................., 
•	faktura VAT nr FA2011004820026 z dnia ...........................,
•	faktura nr FV/D420/20/02/0013 z dnia .........................., 
•	zaświadczenie z gabinetu diagnostyczno-terapeutycznego z dnia ..................., 
•	faktura nr 5/2020 z dnia .......................
•	zaświadczenie lekarskie z dnia .........................